Ишемическая болезнь сердца или ИБС представляет собой дистрофические процессы миокарда, происходящие в связи с нарушением кровоснабжения ишемии (сердечной мышцы). Патология может приобретать острые формы или иметь хронический характер.
Согласно всемирной статистике, ишемическая болезнь сердца является самой частой причиной внезапного летального исхода (около 70%). Ежегодная смертность в России от данного заболевания составляет в районе 700 тысяч человек. Отмечается, что данная тенденция распространяется и на лиц средних лет.
Причины возникновения
Ишемическая болезнь сердца происходит вследствие нарушения регуляции кровотока между сердечной мышцей и коронарными артериями. Подобное отклонения в работе кровеносной системы может быть вызвано с увеличением требуемого кровоснабжения для миокарда или, наоборот, с резко снизившимся кровотоком в коронарных артериях. Результатом данных процессов становится кислородное голодание тканей сердечной мышцы.
Основные факторы возникновения ИБС:
- атеросклерозом коронарных артерий
- кардиоспазм
- гиперлипидемия
- артериальная гипертония
- малоактивный образ жизни
- сахарный диабет
Стенокардия представляет собой боль в грудной клетке, сопровождается одышкой, обильным потоотделением и общей слабостью.
Аритмические проявления выражены в нестабильности сердечного ритма.
Инфаркт миокарда является осложненной формой ишемической болезни сердца. Опасность представляют последствия патологии, которые приводят к тромбу в артериальных сообщениях.
Коронарная смерть –рекращение эффективной работы сердца, которая приводит к летальному исходу.
Симптоматика
- Развивающаяся ИБС
- боль за грудиной
- отклонение пульса от нормы
- одышка
- повышенное беспокойство
- нарушение артериального давления
Острые формы ИБС
- кластерная головная боль
- мигрень;
- обморок;
- потеря сознания;
- проблемы с ориентацией в пространстве;
- тошнота;
Ишемическая болезнь сердца зачастую не имеет постоянной симптоматики, периоды обострения заболевания сменяются на облегченную форму течения патологии. В некоторых случаях ИБС может протекать в бессимптомной форме. Опасность данной формы ишемии заключается в незаметном прогрессировании патологии.
Диагностика
Ишемическая болезнь сердца диагностируется врачом кардиологом. Выявление патологии может проводиться в несколько этапов.
Для диагностики ИБС проводят забор лабораторных анализов. Исследования призваны оценить норму содержания в крови ферментов после перенесенных стенокардии и инфаркта. В частности проводится диагностика тропонина-I, тропонина-Т, креатинфосфокиназы, аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, миоглобина. Все приведенные анализы необходимо исследовать в ближайшее время после обнаружения признаков патологии. Также проводится общий анализ крови.
Электрокардиография (ЭКГ) отслеживает активность сердца, что дает возможность выявить отклонения в работе органа. Также применяется ЭхоКГ позволяющее провести полномасштабную диагностику сердца. В некоторых случаях необходимо прибегнуть к посуточной проверке сбоев ритма, проводимое при помощи холтера.
В некоторых случаях необходимо прибегнуть к чрезпищеводной электрокардиографии (ЧПЭКГ), которая заключается в исследовании сердца из пищевода.
Лечение ишемической болезни сердца
Стратегия лечение ИБС зависит от формы заболевания и индивидуальных показателей пациента.
Немедикаментозная терапия нацелена на выстраивание персональной программы питания, диеты.
Лекарственная терапия преимущественно проводится с использованием антиагреганты, β-адреноблокаторы и гипохолестеринемических средств.
Коронарное шунтирование – хирургическая операция, проводимая для нормализации кровоснабжения, пораженного ишемией. Результатом реваскуляции является создание обходного кровотока для снабжения пораженного участка.
Коронарная ангиопластика – операция проводится при помощи внутрисосудистого вмешательства. Целью операции являются участки сердца, пораженные окклюзионно-стенотическими процессами.
Прогноз и профилактика ишемической болезни сердца
Профилактика ишемической болезни сердца включает в себя индивидуальные аспекты отдельно взятых пациентов. В случае наличия проблем с липидным обменом, сахарного диабета и артериальной гипертонии ИБС с высокой вероятностью будет прогрессировать в организме.
Важно понимать, что лечение не может избавить пациента от ишемической болезни сердца, а лишь замедлит развитие патологии.
Важно соблюдать базовые правила, актуальные для профилактики всех заболеваний. Речь идет о здоровом образе жизни, отказе от алкоголя и курения. Необходимо заниматься спортом для стимуляции выносливости сердца.